حول أحجام التلميذ العادية

تمت مراجعته طبيا بواسطة Ann Marie Griff، O.D.- بقلم دونا كريستيانو في 28 مارس 2019
متوسط حجم التلميذ

سنلقي نظرة على متى ولماذا يتغير حجم تلاميذك. أولاً ، نطاق أحجام التلاميذ "العادية" ، أو بشكل أكثر دقة ، ما هو المتوسط.

يميل التلاميذ إلى أن يصبحوا أكبر (يتسعون) في ظروف الإضاءة المنخفضة. وهذا يسمح بدخول المزيد من الضوء إلى العين ، مما يسهل الرؤية. عندما يكون هناك الكثير من الضوء الساطع ، سيصبح تلاميذك أصغر (تضيق).

عادة ما يكون حجم بؤبؤ العين المتوسعة بالكامل من 4 إلى 8 مليمترات ، بينما يكون الحدقة الضيقة في نطاق 2 إلى 4 مم.

وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب العيون ، يتراوح حجم التلاميذ عمومًا من 2 إلى 8 ملم.

استجابة ملائمة

يتغير حجم بؤبؤ العين أيضًا بناءً على ما إذا كنت تنظر إلى شيء قريب أو بعيد. عندما تركز على شيء قريب ، يصبح تلاميذك أصغر. عندما يكون الجسم بعيدًا ، يتسع تلاميذك.

حجم تلاميذك ليس شيئًا يمكنك التحكم فيه بوعي. وإذا كان لديك حدقة متوسعة ، فلن تشعر بها بالضرورة (على الرغم من أن بعض الناس يقولون إنهم يشعرون بضيق في العين).

احتمالات ما ستلاحظه أولاً هي تغييرات في رؤيتك. تميل حدقة العين المتوسعة إلى أن تكون حساسة للضوء الساطع ، مثل ضوء الشمس ، ويمكن أن تسبب رؤية ضبابية. إذا سبق لك أن اتسعت حدقة عينيك باستخدام القطرات أثناء زيارة طبيب العيون ، فأنت تعلم هذا الشعور.

من هم التلاميذ؟

التلاميذ هم المركز الأسود للعين. وتتمثل وظيفتها في السماح بدخول الضوء وتركيزه على الشبكية (الخلايا العصبية في مؤخرة العين) حتى تتمكن من الرؤية. تتحكم العضلات الموجودة في قزحية العين (الجزء الملون من عينك) في كل بؤبؤ.

في حين أن تلاميذك سيكونان عادة من نفس الحجم تقريبًا ، يمكن أن يتقلب حجم التلاميذ بشكل عام. العوامل التي تجعل تلاميذك يكبرون أو يصغرون هم الضوء (أو عدم وجوده) ، وبعض الأدوية والأمراض ، وحتى مدى اهتمامك العقلي أو إرهاقك في العثور على شيء ما.

حجم بؤبؤ العين وصحتك وعواطفك

يمكن أن تؤثر مجموعة متنوعة من العوامل على حجم بؤبؤ العين ، ولا تتعلق جميعها بالضوء والمسافة. بعض هذه العوامل الأخرى تشمل:

  • صحتك
  • الأدوية والعقاقير
  • عواطفك

الحالات الصحية والإصابات والأمراض

ارتجاج في المخ

الارتجاج هو إصابة بالدماغ ناتجة عن اصطدام الدماغ بالجمجمة الصلبة أثناء السقوط ، أو الإصابة في الرأس ، أو التأثير السريع الذي يصيب الجسم كله. أحد الأعراض هو التلاميذ الأكبر من المعتاد. في بعض الحالات ، قد يكون أحد التلميذ أكبر والآخر أصغر (غير متماثل).

أنيسوكوريا

Anisocoria هي حالة يكون فيها أحد التلميذ أوسع من الآخر. في حين أنه يمكن أن يكون حدثًا طبيعيًا ، حيث يؤثر على حوالي 20 في المائة من الناس ، إلا أنه يمكن أن يشير أيضًا إلى مشكلة في الأعصاب أو عدوى.

الصداع العنقودي

هو صداع مؤلم بشدة يصيب عادة جانب واحد من الوجه خلف العين مباشرة. كما يوحي الاسم ، يحدث في مجموعات (أحيانًا ما يصل إلى ثمانية أنواع من الصداع يوميًا) ، ويمكن أن يختفي بعد ذلك لأسابيع أو شهور في كل مرة.

لأن هذا النوع من الصداع يؤثر على الأعصاب في الوجه ، يمكن أن يصبح التلميذ على الجانب المصاب صغيرًا بشكل غير طبيعي (يسمى تقبض الحدقة) أثناء الصداع.

التهاب القزحية

هذا هو التهاب في قزحية العين يمكن أن يحدث بسبب العدوى والصدمات وأمراض المناعة الذاتية (الأمراض التي يهاجم فيها جسمك جهاز المناعة الخاص به).

نظرًا لأن القزحية تتحكم في حدقة العين ، فليس من الشائع رؤية حدقة غير طبيعية في حالات التهاب قزحية العين. وفقًا لبحث في مجلة Emergency Medicine ، يكون التلميذ عادةً أصغر من الطبيعي.

متلازمة هورنر

متلازمة هورنر هي حالة تحدث عند إصابة المسارات العصبية التي تمتد من الدماغ إلى الوجه. يمكن أن تتسبب هذه الإصابة في أن يصبح التلاميذ أصغر. تتضمن بعض الأسباب ما يلي:

  • السكتة الدماغية
  • صدمة
  • الأورام
  • بعض أنواع السرطان

يمكن أن تحدث متلازمة هورنر أيضًا إذا كنت قد تعرضت لإصابة في الشرايين السباتية (الأوعية الدموية في الرقبة التي تنقل الدم والأكسجين إلى الوجه والدماغ) أو الوريد الوداجي (الوريد في الرقبة الذي ينقل الدم من المخ والوجه العودة إلى القلب).

الأدوية

يمكن لبعض الأدوية توسيع حدقة العين بينما يقوم البعض الآخر بتضييقها. تشمل بعض الأدوية التي تؤثر على حجم بؤبؤ العين ما يلي:

  • مضادات مفعول الكولين. هذه الأدوية شائعة الاستخدام لعلاج أشياء مثل فرط نشاط المثانة أو مرض باركنسون أو الإسهال أو تقلصات المعدة.وفقًا لمركز Kellogg للعيون بجامعة ميتشيغان ، يمكنهم توسيع حدقة العين قليلاً.
  • المهدئات ، بما في ذلك الكحول ومضادات الهيستامين.في دراسة صغيرة واحدة عام 2006 ، تسبب مضادات الهيستامين ديفينهيدرامين في أن يصبح التلاميذ أصغر.
  • الأفيون. هذه عقاقير قوية تستخدم لعلاج الآلام.يمكن لكل من المواد الأفيونية القانونية (مثل الأوكسيكودون الموصوف بوصفة طبية) وغير القانونية (الهيروين) أن تقيد التلاميذ.

العواطف

يمكن لأجزاء الدماغ التي تساعدنا على الشعور وفك تشفير المشاعر وكذلك التركيز الذهني أن تجعل التلاميذ يتسعون.

  • أظهرت إحدى الدراسات الصغيرة عام 2003 أنه عندما يستمع الناس إلى أصوات مشحونة عاطفياً (طفل يضحك أو يبكي) مقابل الأصوات التي تعتبر محايدة (ضوضاء مكتب روتينية) ، فإن تلاميذهم أصبحوا أكبر.
  • عندما تنظر إلى الآخرين الذين يعانون من اتساع حدقة العين ، فإن تلاميذك يميلون أيضًا إلى التمدد.وهذا ما يسمى "عدوى حدقة العين" ويحدث غالبًا عندما تنظر إلى شخص تثق به أو تعرفه.
  • وجد الباحثون أنه عندما يتعين علينا التفكير بجدية شديدة لأن المهمة صعبة أو جديدة بالنسبة لنا ، فإن حدقاتنا تتسع - وكلما كانت المهمة أصعب ، كلما اتسعت.

قم بزيارة طبيبك إذا لاحظت تغيرات في حجم بؤبؤ العين لا علاقة لها بالضوء ومسافة الرؤية أو إذا كنت تعاني من أي تغييرات أو مشاكل في الرؤية.

يعتمد عدد المرات التي يتم فيها فحص بصرك على عمرك وبعض العوامل الصحية. ولكن بشكل عام ، يجب فحص نظر معظم البالغين كل عامين.

الوجبات الجاهزة

معظم الناس لديهم تلاميذ لا يزيد عرضها عن بضعة ملليمترات ومتناظرة (بمعنى أن كلتا العينين لهما نفس حجم بؤبؤ العين). ومع ذلك ، فإن مجموعة فرعية صغيرة لديها بطبيعة الحال تلميذ أكبر من الآخر. لكن التلاميذ ليسوا جامدين.

في ظل ظروف معينة - بما في ذلك الظروف البيئية والنفسية والطبية - من الطبيعي تمامًا أن يغير تلاميذك الحجم ، إما أن يصبحوا أصغر أو أكبر حسب الظروف. أنت بحاجة إلى تلاميذ يتمتعون بصحة جيدة لكي يروا بشكل صحيح.