هل أوكسيكودون وبركوسيت هما نفس دواء الألم الأفيوني؟
ملخص
غالبًا ما يتم الخلط بين Oxycodone و Percocet لنفس الدواء. هذا أمر مفهوم لأن كلاهما من مسكنات الألم الأفيونية وكلاهما كان في الأخبار كثيرًا بسبب وباء المواد الأفيونية.
بيركوسيت هو اسم تجاري لدواء يحتوي على مزيج من أوكسيكودون وأسيتامينوفين - دواء آخر للألم معروف أكثر شيوعًا باسم علامته التجارية ، تايلينول.
أي دواء يحتوي على أوكسيكودون ، بما في ذلك بيركوسيت ، لديه احتمالية للتعاطي. يعتبر كل من أوكسيكودون وبيركوسيت من المواد المسببة للإدمان بدرجة كبيرة. الاختلافات الرئيسية بينهما هي:
- Oxycodone هو مشتق من الأفيون ويباع تحت أسماء تجارية مختلفة ، بما في ذلك OxyContin.
- بيركوسيت هو مزيج من أوكسيكودون وأسيتامينوفين.
- يتم تصنيف كل من Oxycodone و Percocet على أنهما مسكنات مخدرة.
ما هو كسيكودون وما هو بيركوسيت؟
أوكسيكودون هو مادة أفيونية شبه اصطناعية يتم تصنيعها عن طريق تعديل الثيباين ، وهو مركب عضوي في الأفيون.
أوكسيكودون متوفر بأشكال مختلفة. هذا يشمل:
- أقراص وكبسولات الإفراج الفوري (Oxaydo ، Roxicodone ، Roxybond) ، والتي يتم إطلاقها في مجرى الدم على الفور
- أقراص وكبسولات ممتدة المفعول (OxyContin) ، والتي يتم إطلاقها في مجرى الدم تدريجيًا
- محلول فموي ، يستخدم للتحكم في الألم لدى الأشخاص الذين لا يستطيعون ابتلاع الأقراص ، وغالبًا ما يتم إعطاؤه عبر أنبوب معدي
يعمل أوكسيكودون على الجهاز العصبي المركزي (CNS) لمنع الشعور بالألم. يقوم بيركوسيت بهذا أيضًا ، ولكنه يقدم طريقة ثانية لتسكين الآلام من عقار الاسيتامينوفين ، وهو مسكن غير أفيوني يخفف الحمى أيضًا.
يستخدم أوكسيكودون مقابل استخدامات بيركوسيت
يستخدم كسيكودوني لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة. يوفر الشكل الممتد المفعول تسكين الألم المستمر ، مثل الألم المرتبط بالسرطان.
يستخدم بيركوسيت أيضًا لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة ، ولكن يمكن أيضًا وصفه للحالات المرتبطة بالحمى. يمكن استخدامه أيضًا لعلاج الألم الاختراقي عندما لا يوفر مسكن الألم طويل المفعول تسكينًا كافيًا.
لا ينصح باستخدام بيركوسيت على المدى الطويل لأنه وجد أنه يسبب تلفًا خطيرًا في الكبد.
تعتمد الجرعات على حاجتك وعمرك وشكل الدواء وما إذا كان الدواء سريع التحرر أو ممتد المفعول. كلاهما يجب أن يؤخذ فقط حسب توجيهات الطبيب المختص.
فعالية أوكسيكودون مقابل فعالية بيركوسيت
وقد ثبت أن كلا هذين الدواءين فعالان في تسكين الآلام. هناك بعض الأدلة على أن الأوكسيكودون بالاشتراك مع المسكنات الأخرى ، بما في ذلك عقار الاسيتامينوفين ، قد يوفر المزيد من تخفيف الآلام وتقليل الآثار الجانبية.
يبدأ الإصدار الفوري من Oxycodone و Percocet بالعمل في غضون 15 إلى 30 دقيقة من تناولهما ، ويصلان إلى ذروتهما في غضون ساعة واحدة ، ويستمران لمدة 3 إلى 6 ساعات.
تعد أقراص Oxycodone الممتدة المفعول أطول المفعول. يبدأون في تخفيف الألم في غضون 2 إلى 4 ساعات من تناولهم ، ويطلقون الأوكسيكودون بثبات لمدة 12 ساعة تقريبًا.
يمكن أن يتوقف كلا الدواءين عن توفير مسكن فعال للألم عند تناولهما لفترة طويلة. وهذا ما يسمى التسامح.
عندما تبدأ في تطوير تحمُّل عقار ما ، فإنك تحتاج إلى جرعات أعلى لتخفيف الآلام. هذا أمر طبيعي مع استخدام الأفيون على المدى الطويل.
تختلف مدى سرعة تطور الشخص إلى التسامح. سيبدأ جسمك في التكيف مع الدواء في أقل من أسبوع واحد من تناول جرعات منتظمة.
الآثار الجانبية لأوكسيكودون مقابل الآثار الجانبية بيركوسيت
تتشابه الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لكل من أوكسيكودون وبيركوسيت. وتشمل هذه:
- الشعور بالاسترخاء والهدوء
- نعاس أو نعاس غير عادي
- إمساك
- غثيان
- فقدان الشهية
- دوخة
- صداع الراس
- ضعف المهارات الحركية
من المرجح أن يسبب الأوكسيكودون الدوخة والشعور بالنشوة.
تشمل الآثار الجانبية الخطيرة ولكن الأقل شيوعًا ما يلي:
- حمى وقشعريرة
- طفح جلدي وحكة
- قيء الدم
- سعال
- تبول مؤلم
يحتوي بيركوسيت على عقار الاسيتامينوفين ، الذي يمكن أن يؤثر على الكبد ويسبب آثارًا جانبية مثل آلام أعلى البطن ، وبراز أسود أو قطراني ، واصفرار الجلد والعينين.
في الجرعات المنخفضة ، يمكن أن يتسبب عقار الاسيتامينوفين في ارتفاع إنزيمات الكبد. يمكن أن يؤدي تناول الكثير من عقار الاسيتامينوفين إلى تلف الكبد أو فشل الكبد. يكون خطر تلف الكبد أعلى إذا كنت تعاني بالفعل من مشاكل في الكبد ، أو تتناول الوارفارين warfarin ، أو تشرب أكثر من ثلاثة مشروبات كحولية في اليوم.
يعتبر كل من أوكسيكودون وبيركوسيت من المواد المسببة للإدمان ويمكن أن يسبب الاعتماد والإدمان. يمكن أن يؤدي التسامح إلى الاعتماد الجسدي وأعراض الانسحاب الجسدي والعقلي عند إيقاف الدواء.
يختلف الاعتماد الجسدي عن الإدمان ، ولكنه عادة ما يصاحب الإدمان.
الاعتماد الجسدي والإدمان
تحذيريتم تصنيف Oxycodone و Percocet كأدوية من الجدول الثاني. تحتوي أدوية الجدول الثاني على احتمالية عالية لسوء الاستخدام. كلاهما يمكن أن يسبب الاعتماد الجسدي وإدمان المواد الأفيونية.
الاعتماد البدني
يحدث الاعتماد الجسدي عندما يطور جسمك تحملاً للدواء ، مما يتطلب المزيد منه لتحقيق تأثير معين.
عندما يصبح جسمك معتمداً على الدواء ، يمكن أن تعاني من أعراض عقلية وجسدية إذا توقفت عن تناول الدواء فجأة. هذه تسمى أعراض الانسحاب.
يمكن أن يحدث الاعتماد الجسدي حتى عند تناول أوكسيكودون أو بيركوسيت حسب التوجيهات. إن الاعتماد الجسدي على عقار لا يختلف عن الإدمان ، لكن الاعتماد الجسدي غالبًا ما يصاحب الإدمان.
يمكنك منع الانسحاب إذا خفضت جرعتك ببطء ، عادة على مدى أسبوع. يمكن لطبيبك أن ينصحك بأفضل طريقة للقيام بذلك.
مدمن
يشير إدمان المواد الأفيونية إلى عدم القدرة على التوقف عن استخدام العقاقير الأفيونية على الرغم من عواقبها الضارة وتأثيرها على حياتك اليومية. عادة ما يرتبط التسامح والاعتماد الجسدي والانسحاب بالإدمان.
تشمل علامات وأعراض إدمان المواد الأفيونية ما يلي:
- تناول الدواء حتى في حالة عدم الشعور بالألم
- تناول الدواء بطريقة غير مقصودة أو كما هو موصوف
- تقلب المزاج
- التهيج والانفعالات
- تغيير في نمط النوم
- اتخاذ القرار السيئ
- كآبة
- القلق
يكون خطر تناول جرعة زائدة من المواد الأفيونية أكبر لدى الشخص الذي يسيء استخدام الدواء.
الطوارئ الطبيةالجرعة الزائدة هي حالة طبية طارئة. اتصل بالرقم 911 على الفور إذا كنت أنت أو أي شخص آخر قد تناولت الكثير من الأوكسيكودون أو بيركوسيت ، أو إذا كان شخص ما يعاني من أي من أعراض جرعة زائدة ، بما في ذلك:
- التنفس البطيء
- معدل ضربات القلب البطيء
- عدم تجاوب
- التلاميذ الضيق
- التقيؤ
- فقدان الوعي
التفاعلات الدوائية أوكسيكودون وبيركوسيت
من المعروف أن أوكسيكودون وبيركوسيت يسببان تفاعلات مع أدوية أخرى. أخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها قبل تناول أوكسيكودون أو بيركوسيت.
فيما يلي تفاعلات دوائية مهمة سريريًا مع أوكسيكودون. هذه ليست قائمة شاملة - قد تتسبب الأدوية الأخرى غير المدرجة هنا في حدوث تفاعل. تشمل التفاعلات الدوائية الهامة ما يلي:
- مثبطات CYP3A4 و CYP2D6 ، مثل المضادات الحيوية لماكرولايد (الإريثروميسين) والعوامل المضادة للفطريات آزول (الكيتوكونازول) ومثبطات الأنزيم البروتيني (ريتونافير)
- محرضات CYP3A4 ، بما في ذلك الكاربامازيبين والفينيتوين
- مثبطات الجهاز العصبي المركزي ، مثل البنزوديازيبينات والمهدئات الأخرى أو المنومات ، ومزيلات القلق ، ومرخيات العضلات ، والمخدرات العامة ، ومضادات الذهان ، والمهدئات
- أنواع معينة من مضادات الاكتئاب ، بما في ذلك مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (TCAs) ، ومثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) ، ومضادات مستقبلات 5-HT3 ، ومثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRIs) ، والتريبتان
- مثبطات مونوامين أوكسيديز (MAOIs) ، وتستخدم أحيانًا لعلاج الاكتئاب ، ومرض باركنسون المبكر ، والخرف
- ناهض / مضاد مختلط ومسكنات أفيونية ناهضة جزئية أخرى
- مدرات البول ، وتستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم والحالات الأخرى
- الأدوية المضادة للكولين ، مثل إبراتروبيوم (أتروفينت) ، وميسيلات البنزتروبين (كوجنتين) ، والأتروبين (أتروبين)
تشمل التفاعلات الدوائية مع عقار الاسيتامينوفين في بيركوسيت ما يلي:
- الفحم المنشط
- حاصرات بيتا ، مثل بروبرانولول
- لاموتريجين (لاميكتال)
- البروبينسيد
- زيدوفودين
عوامل الخطر الأخرى
أوكسيكودون وبيركوسيت من الأدوية القوية التي لا ينبغي تناولها دون استشارة الطبيب. يمكن أن تؤثر بعض الحالات الطبية على استخدام هذه الأدوية. تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي حالات طبية أخرى ، بما في ذلك:
- مشاكل في التنفس أو الرئة
- أمراض الجهاز التنفسي ، مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- اكتئاب الجهاز العصبي المركزي
- مرض الكلية
- مرض الكبد
- ضغط دم منخفض
- قصور الغدة الدرقية
- مرض المرارة أو حصوات المرارة
- إصابة بالرأس
- مرض اديسون
- ذهان
- انسداد معوي
- إدمان المخدرات
- اضطراب تعاطي الكحول
- ورم في المخ
- بروستاتا متضخمة
- الإحليل تضيق
تكلفة Oxycodone مقابل تكلفة Percocet
تختلف تكلفة الأوكسيكودون والبيركوسيت حسب القوة والشكل.
يختلف السعر أيضًا بشكل كبير اعتمادًا على ما إذا كنت تشتري دواءً ذا علامة تجارية ، مثل OxyContin أو Percocet ، أو الإصدار العام من الدواء. الإصدارات العامة أرخص.
عادة ما يتم تغطية هذه الأدوية الموصوفة ، على الأقل جزئيًا ، عن طريق التأمين.
يبعد
يُعد كل من Oxycodone و Percocet من الأدوية القوية جدًا التي تصرف بوصفة طبية للألم الأفيوني مع إمكانية إساءة استخدام عالية ، لكنهما ليسا متطابقين تمامًا.
أوكسيكودون هو أحد المكونات النشطة في Percocet ، والذي يحتوي أيضًا على عقار الاسيتامينوفين. تحدث إلى الطبيب حول أيهما مناسب لحالتك.