اسأل D'Mine: في عيد الفصح ، إحياء خلايا بيتا مع مرض السكري؟

مرحبًا بك مرة أخرى في عمود النصائح الأسبوعي الخاص بمرض السكري ،اسأل D'Mine ، استضافه المخضرم من النوع 1 ومؤلف مرض السكري W il Dubois في نيو مكسيكو. هنا ، يمكنك طرح جميع الأسئلة الملحة التي قد لا ترغب في طرحها على طبيبك.

اليوم ، نأخذ سؤالًا للقارئ برباط مثير للاهتمام بعيد الفصح.

{هل لديك أسئلتك الخاصة؟ راسلنا عبر البريد الإلكتروني على AskDMine Diabetesmine }

كتب بيتر ، اكتب 1 من نيويورك: لذا فإن موسم عيد الفصح جعلني أفكر في القيامة ، في هذه الحالة فقط - بدلاً من معجزة دينية عمرها ألفي عام - أتساءل ما هو الأمل في إحياء خلايا بيتا (المنتجة للأنسولين) لدي. ما هو آخر ما في مقدمة العلاج يا ويل؟

إجابات Wil Ask D'Mine: هناك سلة عيد الفصح مجازية مليئة بالعلاجات المحتملة. ومثل البيض في السلة النموذجية ، تبدو كل واحدة مختلفة تمامًا عن الأخرى. في ما يلي ملخص لبعض من مفضلاتي ، فقط لأوضح لك مدى اختلاف ألوان العلاجات الممكنة:

كوكتيل الأدوية المضادة للسكري

هذه عطلة نهاية أسبوع ، فلنبدأ بكوكتيل! وتماشياً مع موضوع شبه الكتاب المقدس اليوم ، هذا المشروب موجود على باحثي مستشفى ماونت سيناي. لقد قاموا بدمج فئتين من الأدوية لإنشاء كوكتيل أحدث "أعلى معدل انتشار لوحظ على الإطلاق في خلايا بيتا البشرية البالغة" ، وفقًا لـعلم يوميا . أي نوع من المعدل سيكون؟ حسنًا ، لا تضع كل بيضك في سلة واحدة ، لكن هذا يبدو جيدًا جدًا: خمسة إلى ثمانية بالمائة يوميًا. بهذه السرعة لن يستغرق الأمر وقتًا طويلاً لإعادة نمو مجموعة كاملة من خلايا بيتا.

لكن انتظر كما تقول. ليس لدي أي خلايا بيتا متبقية! كيف ستساعدني هذه الصيغة فائقة الحجم؟ حسنًا ، أفاد الباحثون أن خليطهم يعمل على خلايا بيتا البشرية الطبيعيةو خلايا بيتا البشرية المشتقة من الخلايا الجذعية. نظرًا لأنه عيد الفصح ، يمكنك التفكير في الخلية الجذعية على أنها بيضة خلية بيتا. لذلك إذا لم يتبق لديك أي خلايا بيتا ، فيمكن إضافة عدد قليل من بيوض خلايا بيتا أولاً ، ثم فقسها إلى كتاكيت ، ثم تحويلها إلى صغار مثمرة وتتكاثر.

إذن متى يمكننا طلب الكوكتيل؟ حسنًا... هناك بعض المشاكل. على ما يبدو ، يؤثر هذا الزوج من الأدوية على أعضاء أخرى في الجسم أيضًا ، لذلك يحاول فريق Mount Sinai اكتشاف كيفية توصيل الكوكتيل مباشرة إلى خلايا بيتا. أو ربما لا يتعين عليهم ذلك ، لأنه على الجانب الآخر من البلاد ، ربما يكون الأشخاص في ستانفورد قد حلوا بالفعل هذه المشكلة...

استخدام الزنك لتجديد البنكرياس

أجد هذه المفارقة ، حيث أننا قمنا بتغطية مكمل John Burd's OTC الغذائي بالزنك - والذي يقول إن لديه القدرة على إيقاف مرض السكري من النوع 2 في مساراته - لكن الزنك عاد مرة أخرى في أخبار مرض السكري ، وهذه المرة مع آثار بالنسبة لنا اكتب 1 ثانية. وبدلاً من العلاج الشامل ، يُطرح الزنك هذه المرة ليكون بمثابة وسيلة نقل فريدة لتقديم العلاج الموجه لخلايا بيتا المنتجة للأنسولين في البنكرياس.

ها هي الصفقة: يبدو أن الزنك يشبه قطة خلايا بيتا. نعم. تمتص الزنك بمعدل 1000 مرة أكثر من الخلايا المحيطة. دفع ذلك عالم الغدد الصماء والباحث في جامعة ستانفورد ، جاستن أنيس ، إلى التفكير في إمكانية استخدام الزنك لتوجيه أدوية التجديد المستهدفة إلى خلايا بيتا. فكر في الأمر على أنه الجانب الآخر من عملة اليود المشعة ، حيث يتم استخدام تعطش الغدة الدرقية لليود لتوصيل الإشعاع القاتل إلى أنسجة الغدة الدرقية للقضاء على الخلايا السرطانية دون قتل أي شيء آخر في الجوار.

وبالحديث عن السرطان ، فإن فريق Annes - الذي لم يتحدث على ما يبدو إلى فريق Mount Sinai - يربط الآن الزنك بعقار السرطان المسمى JNK inhibitor CC-401 ، والذي ثبت أنه يساعد في تجديد خلايا بيتا. هناك حاجة إلى الزنك لأن CC-401 ، بالإضافة إلى تعزيز خلايا بيتا ، يبدو أنه ينقلب على مفاتيح الجينات غير المعبر عنها في جميع أنحاء الجسم. يقول العلماء بجفاف أن هذا قد يسبب آثارًا جانبية خطيرة. أتخيل بروس بانر وهو يتحول إلى The Incredible Hulk. لا يزال هناك طريق طويل لنقطعه ، لكن الأشياء التي ترشها في حلقك من أجل نزلات البرد قد توجه يومًا ما سماد خلايا بيتا إلى الحقول القاحلة في البنكرياس.

اكتشاف "بذور" خلية بيتا

وهو ما يعيد بالطبع العديد من قرائنا إلى التحسر على صلب جميع خلايا بيتا من قبل الجهاز المناعي. ما فائدة الأسمدة إذا لم يكن هناك براعم؟ هناك شيئان يجب مراعاتهما هنا ، الأول هو أنه تمامًا مثل مشهد Monty Python الشهير "Bring out your Dead" ، ربما لا تكون كل خلايا بيتا ميتة حقًا بعد كل شيء. أو إذا كان الأمر كذلك ، فربما لا يهم بقدر ما كنا نظن ، لأن علماء جامعة ميامي ربما يكونون قد قلبوا العقود القليلة الماضية من التفكير عندما يتعلق الأمر بكيفية نمو خلايا بيتا في البشر. لقد اكتشفوا بذور خلايا بيتا في البنكرياس ، والتي تحتاج فقط إلى الماء لتنمو. حسنًا ، حسنًا ، لم يسموها البذور. أطلقوا عليها اسم الخلايا السلفية. لكن انت فهمت الفكرة.

لقاح لوقف مرض السكري من النوع الأول

أو ماذا عن ، بدلاً من أخذ ثلاث أو أربع أو خمس طلقات في اليوم ، تأخذ واحدة وتنتهي؟ في الواقع ، لن يعمل هذا مع أولئك الذين يعانون بالفعل من مرض السكري من النوع الأول ، ولكن كطريقة للقضاء على مرض السكري من النوع الأول ، يعمل العلماء في ستوكهولم على لقاح السكري. مرحبًا ، لقد نجح الأمر مع الجدري وشلل الأطفال.

في دراسة تجريبية أجرتها شركة Diamyd Medical ، كان لقاحهم Diamyd المحقون بالعقدة الليمفاوية 11 من أصل 12 من النوع 1 الذي تم تشخيصه حديثًا في فترة شهر العسل لمدة خمسة عشر شهرًا عن طريق الحفاظ على جزء من إنتاج الأنسولين الداخلي. يعتبر علاجًا جزئيًا أكثر من كونه علاجًا كاملاً ، إلا أنه قلل بشكل كبير من كمية الأنسولين المحقون اللازمة للحفاظ على مستوى السكر في الدم الطبيعي ، وبالتالي فهو خطوة في الاتجاه الصحيح. دراسة أكبر جارية حاليا.

إذن كيف يعمل اللقاح؟ إنه ما يسمى ب "العلاج المناعي داخل الوعاء اللمفي الخاص بمستضد معين" يعتمد على البروتين GAD65. اسف انت سالت اليس كذلك إنها تقنية عالية تقترب من السحر ، لكن يقال إن اللقاح يعيد برمجة الخلايا المناعية لترك خلايا بيتا آمنة تمامًا. في الوقت الحالي ، يتم التحقيق فيه فقط مع النوع الأول الذي تم تشخيصه مؤخرًا ، لكن لا يسعني إلا أن أتساءل كيف سيعمل كلقاح وقائي لأولئك المعرضين لخطر كبير. وللمضي قدمًا ، قد تكون هناك طريقة يمكن أن يساعد بها هذا اللقاح أولئك منا الذين لديهم بالفعل T1D.

قيامة البنكرياس الحقيقية

بروح عيد الفصح ، وهو عيد ديني بمناسبة الموت والقيامة ، يجب أن نلاحظ أنه في عالم السكري ، هناك بعض الأدلة على إمكانية قيام الموتى. أنا أتحدث عن بروتوكول إدمونتون هنا ، حيث يتم زرع أنسجة البنكرياس الجثة - وهي أجزاء من البنكرياس من الأشخاص المتوفين مؤخرًا - في الأحياء لمواصلة الحياة. كل من حياة الأنسجة والمتلقي. وهناك المزيد: مثل اللمسة العلاجية الشهيرة لك-تعرف-من ، تمنح هذه الخلايا المقامة علاجًا معجزة للمتلقي. يعالج بروتوكول إدمونتون مرض السكري من النوع الأول.

بالطبع ، يأتي مع الطاعون الكتابي للجراد.

للحفاظ على الخلايا حية في الجسم الذي لم يولدوا فيه ، يجب على المتلقي أن يأخذ عقاقير قوية مضادة لرفض العضو المزروع. دائما. ولا تفعل عملية الزرع شيئًا لمعالجة الأسباب الكامنة (والتي لا تزال غير مفهومة تمامًا) لمرض السكري من النوع الأول. لا يوجد شيء يمنع الانتكاس ، وفي الواقع ، فإن معظم المستفيدين من Edmonton يصبحون T1 مرة أخرى على الطريق.

ومع ذلك ، يواصل الباحثون البحث في هذا النهج ، وإذا كان من الممكن دمج إحدى البويضات الأخرى في سلة عيد الفصح - ربما اللقاح ، على سبيل المثال - مع بروتوكول إدمونتون في المستقبل ، فقد يكون لخلايا بيتا الميتة فرصة للنمو مرة أخرى ، والبقاء على قيد الحياة.

هذا ليس عمود نصيحة طبية.نحن الأشخاص ذوي الإعاقة نشارك بحرية وصراحة حكمة خبراتنا التي تم جمعها - لديناذهبت هناك وقمت بذلك المعرفة من الخنادق.الخلاصة: ما زلت بحاجة إلى الإرشاد والرعاية من أخصائي طبي مرخص.